BRATISLAVA. Rozhodujú o tom, či a koľko doplácate v lekárni, kedy a či sa dostanete chorý k lekárovi, či a kedy vás budú operovať. Dokonca aj o tom, k akému kvalitnému lekárovi. O pacientovi rozhodujú politici. Politici, ktorí rozhodujú o pravidlách, ktoré v zdravotníctva platia. Napriek všeobecnej nespokojnosti obyvateľov, nie je zdravotníctvo prioritou každej politickej strany, ktorá bojuje o mandát do parlamentu v sobotňajších voľbách.
.jpg)
INEKO hodnotilo
Najkvalitnejší volebný program pre zdravotníctvo majú podľa mimovládnej neziskovej organizácie INEKO strany SaS a KDH. Prínosom sú podľa nej aj programy Most–Híd a Siete. Najhorší program má Smer-SD, pretože zdravotníctvo v kampani vôbec neuvádza.
„Všetkým týmto stranám, vrátane OĽaNO-NOVA, záleží na väčšej transparentnosti, meraní a zverejňovaní údajov aj vo forme rebríčkov o kvalite a efektívnosti poskytovanej zdravotnej starostlivosti, na porovnávaní (benchmarking) a zverejňovaní cien nakupovaných tovarov a služieb v zdravotníctve,“ uviedol analytik Dušan Zachar z INEKO. Naopak za najhoršie označil volebné plány SNS a hlavne strany SMER-SD, ktorá program pre voličov nepripravila.
Čím je politická strana či hnutie viac napravo, tým je viac jej volebný program v súlade s predstavami analytikov o naozaj fungujúcom zdravotníctve.
Čím viac na osi vpravo, tým lepší zdravotnícky program
Zdroj: INEKO
Platy zdravotníkov má najlepšie SaS
SNS získala len jeden plusový bod za navrhovanú centrálnu štátnu reguláciu cien v zdravotníctve a vytvorenie systému jednej zdravotnej poisťovne bez možnosti vytvárania zisku. SMK predstavila relatívne stručný program, ktorému chýba podľa INEKO väčšia komplexnosť a korenie.
Pri platoch zdravotníkov za najlepší nápad označili analytici zrušenie centrálnej regulácie miezd od SaS a odmeňovania na základe výsledkov liečby, či spokojnosti pacientov. Všetky strany okrem SNS uvádzajú nutnosť presadiť pri platbe za lôžkovú starostlivosť systém DRG, teda platbu za diagnózu.
Veľmi podobný názor majú aj analytici zo Stredoeurópskeho inštitútu pre zdravotnú politiku (HPI). Pre Ženy v meste ho potvrdil riaditeľ Tomáš Szalay.
„V zásade máme rovnaký názor. V HPI tiež vyhrala SaS, spolu s Most-Híd. Tretie bolo KDH, ktoré má pripravený aj plán Zdravej spoločnosti. Kladne hodnotíme aj program Šance Vila Novotného. “Ženy v meste sa zúčastnili predvolebnej diskusie o budúcnosti zdravotníctva Stredoeurópskeho inštitútu pre zdravotnú politiku HPI. Prišli zástupcovia všetkých relevantných politických strán. Jediný, kto na pozvanie nereagoval, bola strana Smer-SD. Všetci sa zhodli na tom, že takto to už v zdravotníctve ďalej nemôže ísť.
Vybrali sme štyri najzaujímavejšie otázky, ktoré zazneli počas diskusie z publika:
1. Tohtoročný rozpočet pre zdravotníctvo je 4,2 miliardy eur. Po posledných kauzách zazneli hlasy, že z toho až 2,5 miliardy eur prejdú netransparentne, korupčne. Je to vôbec možné?
Marián Faktor (KDH) :
„ Neviem. Jedna z ciest ako minimalizovať korupciu je definícia nároku na zdravotnú starostlivosť, s tým, že zdravotná poisťovňa bude zodpovedná za to, aby bol splnený nárok pre pacienta, ktorý zadefinuje štát Ak ten nárok nie je splnený, tak potom predsa poisťovňa nemôže tvoriť zisk.“
Tibor Hlavatý (OĽaNO – NOVA):
“Je to prehnané číslo. Tá korupcia je však rozsiahla. Odhadujem do 800 miliónov eur na nákupy pre vylobované tety Anky, limity, ceny za body. Čo s tým? No nulovú toleranciu. Korupcia je v osobnej integrite manažéra. Musia tam byť jasné pravidlá na odvolanie manažmentu. Ak chceme zakázať korupciu, musíme zakázať aj krížové vlastníctvo poisťovní a poskytovateľov. Penta aj štát sa musia rozhodnúť, či chcú mať vplyv a manažovať zdravotnú poisťovňu alebo poskytovateľov.
Lucia Copáková (Sieť):
„Korupcia má dve roviny. V rámci pacienta definovanie čakacích lehôt. Príde pán primár, príďte za mnou, keď sa dá nejaká neformálna platba. Potom je to korupcia ako schránkové firmy, verejné obstarávania, predražené nákupy. Všetko sa dá jednoducho riešiť. Hmotná zodpovednosť, centrálny nákup, či protischránkový zákon. To sú veci, ktoré to posúvajú na pravú mieru. Tam vidíme aj uplatnenie do 100 dní novej vlády.“
Viliam Novotný (Šanca):
„Číslo 2,5 miliardy eur je prehnané. Až sa bojím, čo by s tým Paškovci urobili. Efektivita slovenského zdravotníctva sa pohybuje okolo 65 percent. Čo so zvyškom? Predovšetkým nastaviť systém a urobiť poriadok s fungovaním štátnych nemocníc, s verejnými obstarávaniami, ujasniť povinnosti zdravotných poisťovní, na čo má pacient nárok. To však nefunguje tak, že keď dáte viac peňazí do zdravotníctva, ono začne samo lepšie fungovať. V roku 2006 – 2009 medziročne rástli disponibilné zdroje v zdravotníctve zhruba o 10 percent vďaka reformám druhej Dzurindovej vlády. Počúvajte! Medziročne rástli zdroje o desať percent a nemocnice sa v rovnakom čase zadlžovali! V roku 2011 až 2012 sa zvýšili lekárom platy v nemocniciach. Pýtam sa, poskytujú kvalitnejšiu starostlivosť?? Nie. Takto to nefunguje. Treba nastaviť systém!“
Štefan Paulov (SNS):
„Neviem, či tá suma je reálna, alebo je to 800 miliónov. Nechcem sa k tomu vyjadriť. Moji predrečníci povedali všetko.“
Irén Sárközy (MOST- Híd):
„To určite nie. Odhady hovoria o 700 – 800 miliónov eur netransparentne vynaložených peniazoch. Určite sú rezervy v predražených nákupov.“
2. Čo urobíte ako prvé, keď sa stanete ministrom zdravotníctva?
Marián Faktor (KDH):
„Zavediem DRG systém, E-health a osobnú zodpovednosť manažmentov nemocníc a spresním nárok cez časovú dostupnosť.“
Tibor Hlavatý (OĽaNO – NOVA):
„Odvolám riaditeľov nemocníc, ktorí majú za sebou kauzy, a ktorí sú tam politicky dosadení. Bez milosti. Faxom do 20 minút, hneď ako si dám prvú kávu na ministerstve.“
Viliam Novotný (Šanca):
„Urobím poriadok v štátnych nemocniciach, lebo na to ako minister mám priamy vplyv. Na verejné obstarávania, porovnávanie cien a nebál by som sa už v prvom roku ísť na elektronické aukcie. A urobím poriadok s poplatkami. Okamžite! Urobím zoznam, za čo môžu lekári vyberať a koľko.“
Štefan Paulov (SNS):
„SNS je teraz vo veľmi dobrej pozícii, lebo bez SNS nepostaví vládu ani Smer ani zlepenec. Takže SNS-ka bude najžiadanejšia nevesta. Smer asi strčí zdravotníctvo do rúk koaličnému partnerovi, pretože je to horúci zemiak. Nebude si „špiniť" ruky so zdravotníctvom. Takže prvé, čo by som urobil, aby súkromné ambulancie mohli čerpať eurofondy. Tí lekári žijú z ruky do úst. Platia dane, odvody a nedostávajú dotácie. Žijú z toho, čo dostanú na holú dlaň.“
Irén Sárközy (MOST- Híd):
„Určite by som išla do VšZP sa pozrieť, čo sa tam deje! Lebo vždy, keď po ľavici nastúpi pravicová vláda, treba sanovať veľké mínusy do 120 mil. eur a potom by som zaviedla e-Health a systém DRG.“
Peter Osuský (SaS):
„Pozrel by som sa na gerojov, ktorí predávali nepotrebné heliporty, ktorí kupovali oximetre a podobne a potom by som išiel za pani Lopatkovou, či by mi na dve až štyri hodiny týždenne požičala manžela, že by som mu v mojej pracovni dal nadúväzok . (Ľuboš Lopatka - riaditeľ siete regionálnych nemocníc Svet zdravia, Penta, a.s.)“
3. Podniká Penta čestne?
Marián Faktor (KDH):
„Ako kľúčové vnímam zlyhanie štátu pri nastavovaní pravidiel. Štát by mal byť natoľko vyspelý, aby nastavil pravidlá a mantinely, v ktorých sa môžu všetci v zdravotníctve hýbať. Potom si štát môže vynucovať, ako sa má správne liečiť. Ak to len poviem, ale neurčím zodpovedného, aby to pacient dostal, tak to je celé potom iba halucinácia.“
Tibor Hlavatý (OĽaNO – NOVA):
„V 90-tych rokov všetci tvrdili a fičala na tom celá generácia, že súkromné je lepšie ako štátne. Toto už neplatí. Podstata trhovej ekonomiky by mala byť konkurencia, fungujúce inštitúcie a spravodlivosť. Či podniká Penta čestne? Vedie k tomu veľa indícií, že to tak nie je. Jej chamtivosť by dobre skompromitovala jeden dobre dizajnovaný systém. Svedčí o tom Gorila.“
Lucia Copáková (Sieť):
„Myslím si, že jej určité kroky nie sú férové. Poukázali na to viaceré kauzy, ALE! Na druhej strane sa nedá ignorovať miera odborníkov a kvalitných ľudí, ktorí pre Pentu robia. A to sú dve veľmi zásadné a odlišné veci. Môj otec pracoval ako chirurg v michalovskej nemocnici, kým minulý rok nezomrel. Neskôr to bola nemocnica Svet zdravia a musím povedať, že mal tak kvalitné operácie za sebou a bol naozaj mienkotvorcom pre chirurgov kolegov. Má byť zlý za to, že robil pre Pentu?! Takže bavme sa o tom, či hovoríme o manažmente, alebo sa bavíme o tom, čo Penta v rámci organizácie a dosahovaní výsledkov pri používaní kvalitných ľudí dokáže.“
Viliam Novotný (Šanca):
„Nebudem posudzovať, či je Penta čestná. Treba nastaviť pravidlá tak, aby sa musela maximálne efektívne správať. Aby ponúkala poistné plány, aby sa vedela v konkurencii s inou zdravotnou poisťovňou presadiť. To, čo je úloha ministra zdravotníctva, je skôr venovať sa tomu najväčšiemu kartelu na Slovensku. Až 65 percent z poistenia má štát a vlastní veľké štátne nemocnice, ktoré uprednostňuje. Štát by mal vlastniť nemocnice a poisťovňu? Ja si myslím, že nie. Štát by mal stanoviť pravidlá, ako to má fungovať, aby bola zabezpečená zdravotná starostlivosť a kontrolovať, či to dodržiavajú. Nie súťažiť s Pentou, kto poskytuje lepšiu zdravotnú starostlivosť!“
Štefan Paulov (SNS):
„Keď chceme vedieť, či Penta podniká čestne, odpoviem tomu, kto mi zadefinuje, čo je to čestnosť. Penta podniká v rámci zákona. Keby podnikala nezákonne, už by asi nejaké inštitúcie zakročili. Druhá vec je, prečo zákony umožňujú, aby Penta fungovala ako funguje. Jednoznačne je zle napísaný zákon.“
Irén Sárközy (MOST- Híd):
„Ja sa opýtam inak. A podniká v slovenskom zdravotníctve čestne Philips? Pfizer? Podnikať čestne pre mňa ako manažérku poisťovne, ale aj ako pacienta znamená, keď som v dvoch nemocniciach a v jednej podniká Penta a v druhej niekto iný, a keď si porovnám kvalitu ošetrenia a službu, ktorú tam dostanem za tie isté peniaze z poistenia, viem porovnať, ktorá podniká dobre. Podmienky v celom priestore, kde hráči podnikajú, nastavuje štát.“
Peter Osuský (SaS):
„Keď išlo o prachy uliate na Cyprus, tak tie sa uliali pozmeňujúcim návrhom kolegov poslancov zo Smeru. Všetky ulievania by sa mali diať v krajine, kde by mali platiť zákony, ktoré by sa mali vymáhať. Každý robí to, čo môže. V každom prípade, pri pohľade na kolegu Lopatku (riaditeľ siete regionálnych nemocníc Svet zdravia, Penta), nemá ani kopyto, ani rohy, ani chvost.“
4. Švédsko patrí medzi krajiny, kde zdravotníctvo funguje najlepšie na svete a dokonca ani nemajú zdravotnú poisťovňu. Prečo to vo Švédsku ide a u nás nie?
Marián Faktor (KDH):
„História, mentalita a kultúra v spoločnosti. Nie je ľahké za dvadsať rokov získať napríklad kultúru, ako sa Švédi stavajú napríklad k daňovému systému a štátu.“
Tibor Hlavatý (OĽaNO – NOVA):
„Nemecko dáva do zdravotníctva 11 percent HDP. My niečo cez 8. Medzi nami zdravotníkmi je strašne veľa masochistov. My len ušetriť, znížiť náklady, prepustiť, zatvoriť oddelenia. Keby že máme o dve miliardy viac, mohli by sme to investovať napríklad do dlhodobej starostlivosti, primárneho sektora atď.“
Lucia Copáková (Sieť):
„Je to kultúra národa. Naše historické dedičstvo, ktoré máme a spôsob správania sa voči vlastnému zdraviu. Nemusíme riešiť koľko oni dávajú na hlavu. Môžeme riešiť aj to, že naozaj my sme za opicami v určitých ohľadoch. Veľmi dobrý prieskum vydala agentúra Health Consumer Powerhouse. Síce kričíme ako máme málo prostriedkov v zdravotníctve, ale preboha, kvalita zdravotnej starostlivosti sa výrazne prepadá. Aktuálne sme na 24. mieste v červenej zóne! Tak poďme si definovať kvalitu a neskôr hovorme o odstránení korupcie. A až potom o navyšovaní financií.“
Viliam Novotný (Šanca):
„Na toto mám krásny príbeh! Pozoroval som voľby vo Švédsku. Tam nemajú občianske preukazy. Pýtam sa. Počúvajte, a keď príde niekto, že on je Jorch Anderson, vy mu dáte odvoliť? Že hej, lebo komisia z ulice, kde býva, ho pozná. Dobre a keď niekto príde, že je Peterson zo Štokholmu, aj jemu dáte odvoliť? No jasne. Zapíšeme že je Peterson zo Štokholmu. Hovorím, no dobre, ale keď on prejde desať okrskových komisií a všade odvolí, že je Peterson zo Štokholmu? Oni zbledli a opýtali sa ma. A prečo by to urobil? Hovorím, pre 5 euro sa to u nás robí na Slovensku! Pozerali na mňa. Oni tomu vôbec nerozumeli. Preto to tam tak funguje!“
Štefan Paulov (SNS):
„Jednak je to tradícia a jednak sú to peniaze. Príklad. Cena vyšetrenia u špecialistu na západe je 150 eur. Na Slovensku 4,04 euro. Ako často si slovenský kardiológ môže kúpiť nové echo, keď priemerné stojí 55 tisíc euro? A ako často si nové echo môže kúpiť švédsky kardiológ? Cena 4,04 eur je pritom ešte lepší príklad, lebo napríklad v UNIONe, keď prekročím limit, dostanem iba 10 percent z ceny a potom robím za 40 centov za kardiologické vyšetrenie. V Ugande je viacej!“
Irén Sárközy (MOST- Híd):
„Iná životospráva. Iné stravovanie, menej stresu a možno aj genetika a prevencia.“
Peter Osuský (SaS):
„Ja by som toto celé zhrnul. Nemyslím si, že v zdravotníctve sú netransparentné 2,5 miliardy eur. Ale ak je to aj 800 miliónov, tak je to dôkaz toho, že nielen že sa cudzie svine derú k válovu, ale ešte aj nehorázne mľaskajú pri ňom a robia to celkom bez obávam. Na margo kolegu Hlavatého. My sme mali SPP, ktorému vládol Ducký a to nevynášalo nič. Čo bol unikát a nakoniec zareval na tom, že sa kamarátil so zlými chlapcami. Takže my sme ešte aj SPP dokázali viesť v červených číslach v tejto krajine! A teda to bolo štátne SPP! A mám taký hmlistý pocit, že aj masírovanie, ktoré robí pán doktor Kostka vo svojich zariadeniach, sa deje pod dozorom VšZP, ktorá je pomerne štátna! Ak sa zamyslím nad tým, že teta Anka tiež nedostávala svoje zákazky od prekliatych imperialistov z Wall Street, ale od VšZP, tak sa na rozdiel od kolegu Hlavatého nedomnievam, že štát je dobrý vlastník. Možno niekde snáď je. Napríklad vo Švédsku. Tam bol kedysi zimný štadión a volal sa Johanneshof. Stál na mieste, kde vo Švédsku pred 140 rokmi utínali zlodejom ruky. Bezrukí už pomreli, ale v hlave a pod kožou to Švédom zostalo. Nechcem tým povedať, že teraz to máme dohnať, lebo neviem, kto by na riaditeľstvách VšZP chodil so všetkými končatinami, ale každopádne to je jedno zdôvodnenie. Prečo to je vo Švédsku inak a musím vás sklamať. Predsa ale existuje krajina, ktorá prešla hrozným osudom, ako každý kto zažil boľševika. Estónsko! Možno s ešte horšou minulosťou ako my. A JE TO NEKORUPČNÁ KRAJINA! Máme to my v tých našich génoch. Vyhraj voľby, môžeš všetko!!! To znamená, že je to trochu aj o nás. Tvrdím, že Balkán končí niekde vo Varšave, či Gdaňsku. My ale rozhodne Balkán sme!“
Prečítajte si aj Veľký nárast rakoviny hlási z poisťovní iba Dôvera
